急性细菌性前列腺炎的诊断
1.病史及表现有局部医源性操作史以及不洁性生活史，有反复尿路感染史，前列腺液中持续有致病细菌存在。
2.体征直肠指诊：前列腺肿胀，触痛明显，局部温度及张力均较高，整个或部分腺体坚韧不规则。
3.实验室检查前列腺液、精液、尿液的镜检和培养以及血象、血培养等，可发现病菌，并须做药物敏感试验。前列腺液有大量白细胞或脓细胞以及含脂肪的巨噬细胞，前列腺液培养可见大量细菌生长。急性期避免做按摩，以免引起菌血症或脓毒血症。有条件者可做免疫学测定。
急性细菌性前列腺炎的治疗
急性细菌性前列腺炎应采用快速有效抗菌药物，迅速控制炎症。如未达到体温下降炎症消失，用药需持续一段时间，以防转为慢性或反复发作。抗菌药物的选择好根据药敏结果。
1.药物治疗常用抗菌药物如下：复方磺胺甲嗯唑进人前列腺组织和分泌物中浓度高，常作为首选药物。但若体温较高及血中白细胞增高，应以静脉给药为佳，可静脉滴注青霉素80万160万U，6一8h 1次；或庆大霉素8万U12h 1次(50岁以下），或4万U, 12h 1次(50岁以上）。亦可静脉滴入先锋霉素等。以后改为肌内注射1周1次。若用药效果不好，改氟呱酸、环丙沙星等，效果都较好，每种药物交替应用。
2.全身支持疗法利尿，退热止痛，卧床休息。若有急性尿储留，好做趾骨上膀胱穿刺造口引流，尽量避免经尿道留置导尿，因易发生其他并发症，如尿道炎，急性附睾炎等。
疗效判断标准：
1、治愈：症状消失，局部肿胀消退，无触痛，连续3次以上前列腺液检查均为正常；
2、有效：症状改善，但前列腺液常规检查仍达不到正常标准；
3、无效：治疗1周后，症状体征仍无改善者。
急性前列腺炎的大部分的患者能完全治愈，但也有少数的一部分转为慢性。
，与威信医师在线交流。
