前列腺痛本身是没有炎症的，完全是功能性充血造成临床的异常。没有炎症用抗生素是无效的，所以我们包括医生以前对前列腺疾病诊断，不是很严格，不是很认真，或者说对这个疾病比较忽视。有一个青年到医院去，他说尿频、尿急，有点儿腰疼，医生一听就简单地说是前列腺炎，开点儿抗生素就打发他走了。其实，对这种人抗生素是没有任何效果的，因为没有炎症。
再有一点，很多医院的医生在诊断前列腺炎和前列腺痛时就检查精液和尿液。实际上精液和尿液我院男科医师认为是不能作为诊断前列腺炎和前列腺痛的依据的。
前列腺痛重要的诊断依据还是通过直肠检查。前列腺的表现是明显充血肿胀，这是典型的症状，化验前列腺液是看不出来的，因此不宜选择抗生素治疗。那选择什么呢？肯定是选择缓解痉挛、扩张前列腺血管、改善前列腺血液循环的做法。有的人问适当坐浴有没有好处呢？这可能对前列腺充血有一定的缓解作用，但是有前列腺痛的人往往是未婚未生育的，我们一般不建议他坐浴，因为坐浴可能会影响到婚后的生育功能，这样做可能会使一部分精子死掉，好是选择那些能扩张前列腺血管和改善痉挛的药物。
前列腺按摩也是比较有效的一种办法，因为它也可以缓解前列腺充血状态，对治疗慢性前列腺炎和前列腺痛是一个比较有效的手段。但是有一个问题，就是做起来不是很方便，首先是要求有经验，手法轻柔，太粗暴，会造成前列腺的损害；其次这个按摩一般只有亲近的人才能做，其他的人很不方便，好是结婚的妻子帮你按摩，我觉得这比中医要好得多，对身体又没有损害。
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