三期梅毒，又称晚期梅毒。主要是由于在早期梅毒中，未经治疗或治疗不彻底而引起的，但发生三期梅毒本质还是由于梅毒螺旋体在体内没清除掉，而引起人体出现慢性增殖性炎症反应。另一方面可能是由于人体无力驱梅毒于外，而使梅毒螺旋体进一步侵犯人体重要的组织和器官。
三期梅毒的特征
(1)发生时间晚，一般在感染后2年以上（多发于感染后3～4年）、病程漫长，可持续10～30年，甚至终生。
(2)症状复杂，易与其它疾病混淆，诊断困难。
(3)体内及皮损中梅毒螺旋体少传染力弱，但破坏组织力强，可致残废，甚至危及生命。
(4)抗梅治疗虽有疗效但对已破坏的组织器官则无法修复。
(5)梅毒血清反应不稳定，阴性率可达30%以上脑脊液常有改变。
未经治愈的二期梅毒中约有1/3的病人可发展为晚期活动性梅毒；另有一部分患者不出现晚期梅毒症状，只是梅毒血清反应持续阳性，为晚期潜伏梅毒。
三期梅毒病变
病变除损害皮肤粘膜引起梅毒性结节、树胶肿、近关节结节等病症外，还能侵犯神经系统、心血管以及各内脏、骨骼等，导致晚期心血管梅毒、骨梅毒、内脏梅毒、眼梅毒，以及麻痹性痴呆、脑膜血管梅毒、脊髓痨等神经系统梅毒病。
三期梅毒典型的表现为结节性皮疹或粘膜，骨骼树胶肿，少数发生虹膜睫状体炎、视图膜炎、角膜炎等。约有15%的患者侵犯皮肤、软组织及骨骼，有10%-25%侵犯心血管，10%侵犯神经系统，可引起脑实质病毒可表现为麻疹性痴呆。脊髓痨，视神经受侵犯时可引起神经萎缩。可造成残废，病情严重者可以危及生命。
传染性特点：晚期梅毒的传染性减弱。
如何进行三期梅毒检查
一、梅毒螺旋体检查。
1、暗视野显微镜检查：在皮损处，用玻片刮取组织渗出液或淋巴结穿刺液，见有活动的梅毒螺旋体。
2、免疫荧光染色：在荧光显微镜下可见绿色的梅毒螺旋体。
二、梅毒血清试验。
根据所用抗原不同，梅毒血清试验分为以下两大类：
（一）非梅毒螺旋体抗原血清试验，用心磷脂作抗原，测定血清中抗心磷脂抗体，亦称反应素。
1、快速血浆反应素试验：是VDRL抗原的改良，敏感性及特异性与VDRL相似，优点是肉眼即可读出结果。
2、不加热血清反应素玻片试验也是VDRL抗原的改良，敏感性及特异性与VDRL相似。
（二）梅毒螺旋体抗原血清试验。
1、荧光梅毒螺旋抗体吸收试验：此法是较敏感和较特异的螺旋体试验。
2、梅毒螺旋体血凝试验：敏感性和特异性均高，操作简便，但对一期梅毒不如FTA-ABS试验敏感。
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