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医师谈:非淋菌性尿道炎治疗及症状

来源:上海九龙男子医院 发布时间:2009-05-08

   非淋菌性尿道炎,简称非淋,是一种主要由支原体、衣原体引起的性传播疾病。非淋有尿道炎的临床表现,但查不到淋球菌,故名非淋菌性尿道炎(非淋尿道炎)。本病是发病率较高的性病之一。在欧美,本病是超过淋病的主要性病。据报道,在美国每年用于治疗本病医疗费达 20 亿美元,可见本病传播之广。主要临床表现为尿道口不适、尿痛、尿急、排尿困难,据报道,此病已占我国性病的第三位,并有逐渐上升的趋势。

男科医师介绍:

  

    郭应禄: 我国泌尿外科和男科学学科带头人 中国医师协会泌尿外科医师
    郑殿增: 从事泌尿男科工作20余年,对男性泌尿疾病有丰富的临床经验 

    主持人:尿道炎和非淋菌性尿道炎有什么区别呢?
    郭应禄:尿道炎是一种和性接触没有关系的化脓性细菌的感染;而非淋菌性尿道炎是一种通过性接触进行传播的疾病。

    主持人:现在得非淋菌性尿道炎的人多吗?
    郑殿增:非淋菌性尿道炎在欧美国家的性病发病率居第一位,在我国的性病发病率居第三位,此病多发于25岁以下的青年人,占发病人数的60%,而且发病后症状比较轻,所以传染得就比较快,因此就成为目前常见的一种性传播疾病。

    男性非淋症状

    主持人:得了非淋菌性尿道炎以后有什么症状呢?
    郭应禄: 男性患者自觉尿道口刺痒、有烧灼感,尿道口红肿充血、尿频、尿急、有时有轻度排尿困难,如在较长时间不排尿,或晨起时尿道口有水样或稀薄粘液流出。有时尿道口有一层痂皮似的薄膜"封口",或者内裤上有污秽物,有些病人无尿道分泌物或者分泌量很少,需用力挤压阴茎才有分泌物从尿道口溢出。

    主持人:如果发病后没有及时治疗的话,会出现什么情况呢?
    郭应禄:如果发病后没有得到及时治疗的话,男性患者就会出现负睾炎、前列腺炎、尿道旁腺炎、尿道周围炎、龟头炎等并发症。

    主持人:普陀区的张先生说曾出现尿痛、尿急和尿道流脓的症状,到医院后医生是按淋病治的,症状很快就消失了,但过了3周后又犯了,这是怎么回事?
    郭应禄:淋病性尿道炎的症状很明显(尿痛、尿道口流脓)、潜伏期也是很短的(3-5天),而非淋菌性尿道炎的潜伏期很长、症状也不明显,所以很可能是由于不洁的性接触后感染了两种病,因此在淋病被治愈了以后,非淋菌性尿道炎才出现了。
    郑殿增:一般50%以上的淋病患者都合并有非淋菌性尿道炎。

    主持人:杭州李先生我近小便不舒服还有味儿,这是非淋菌性尿道炎吗?
    郑殿增:可能是,因为非淋菌性尿道炎是通过性接触进行传播的,所以如果有不洁的性接触史的话,就应该去医院化验检查一下,以便及时地进行治疗。

    主持人:化验检查什么呢?
    郑殿增:男性需要化验检查尿道口的分泌物。
    郭应禄:如果是在基层医院化验检查的话,只需检查尿道口的分泌物,如果在显微镜下的白细胞大于5个以上的话,就可以诊断为非淋菌性尿道炎患者。

    男性非淋的治疗

    主持人:上海长宁区的区先生去年患非淋菌性尿道炎,治疗效果不好,请问男科医师有什么好的方法?
    郑殿增:非淋菌性尿道炎的患者还会合并其它部位的感染,所以他好去医院仔细地检查一下,确诊了感染的部位以后,再选择有效的治疗药物,而且这也是一种可以根治的疾病。

    主持人:这种病治愈的标准是什么呢?
    郑殿增:一般如果症状消失了、做尿的化验检查都是阴性,我们就说是治愈了,而且如果不再有不洁的性接触的话,这种病也是不容易复发的。

   主持人:李先生说我患衣原体感染2年,用交沙霉素、氧氟沙星治疗后又复发了,医生说已经转为慢性了,请问应该怎么办?
    郭应禄:一般病人感染了淋病以后,总会感觉生殖器不舒服,而衣原体感染后炎症也需要一段时间来修复,所以病人的心理、思想负担就会很重,因此他应该用正确的心态来对待。

    主持人:一般治疗需要多长时间呢?
    郑殿增:一般治疗1、2周就可以了。

    主持人:辽宁王先生患非淋菌性尿道炎半年,一直治不好,应该怎么治疗?如果并发前列腺炎应该怎么办?先治哪个呢?
    郑殿增:长期治疗不好有可能是因为用药不规范、性伴没进行治疗、粘膜损坏了、精神因素等,建议他好去医院系统地检查一下,再做一些心理询问。

    主持人:患者问非淋菌性尿道炎转为前列腺炎应该怎么治,二者有什么关系?
    郭应禄:非淋菌性尿道炎的患者如果没有得到及时治疗的话就会合并前列腺炎,那就需要皮肤性病科、泌尿科的医生会诊后再进行治疗。

    主持人:怎么才能彻底地治好非淋菌性尿道炎?
    郭应禄:早期诊断、早期进行正规地治疗,一定要选择正规的男科医院,并及时治疗才是正确方法,服从医嘱,坚持用药,才能彻底根治。
    郑殿增:是的,上海男科网采用层层递进消除非淋。就是内服外袭、离子渗透、广博强化相结合治疗。在进行细菌培养药敏试验后,精确选择药物,将药物直接送到病变部位,具有直接杀菌的作用,同时通过各种先进的送药手段,达到药物作用弥散分布的目的。随着现代医学特别是男科学的发展,彻底治愈男性非淋变得不再困难了。

    非淋患者的护理

  非淋菌性尿道炎虽然症状较淋病淋病轻,但危害并不比淋病轻。患者不可掉以轻心,需认真护理。非淋菌性尿道炎的护理方法:
  1、提倡洁身自爱,根除性混乱现象。
  2、患者未治愈前不得与任何人发生性关系。
  3、个人预防感染与淋病类似。
  4、患者应专用浴盆、浴巾,连同内裤都要经常煮沸消毒。
  5、性伴侣共同治疗。

     另外皮肤性病请直接质询在线医生,或电话询问。

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