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睾丸疼痛是怎么回事如何引起的

来源:上海九龙男子医院 发布时间:2009-04-10

  睾丸疼痛的原因很多,譬如感染、外伤,肿瘤都可以引起,它也是男科门诊中常见的病种之一。患者在诉说症状的时候,由于病种不一,其疼痛性质有胀痛、坠痛、刀割样疼痛等不同;疼痛的程度也有隐痛、剧痛等差别,除睾丸本身病变引起的疼痛外,阴囊内的附睾、精索病变和炎症也往往会引起睾丸疼痛

  正象前面所说的,如果足球击中男性的关键部位睾丸时,剧烈的打击会引起睾丸的剧烈疼痛,严重是还会导致休克。其他如膀胱、前列腺等部位的病变也可放射到阴囊、睾丸,引起疼痛。因此,判定睾丸疼痛的病因需要医生有丰富的临床经验,仔细鉴别,找到病症的关键。

  不同原因引起的睾丸疼痛症状也有所不同。感染导致的患者睾丸疼痛较剧烈。甚至如刀割样,还会伴有发势恶寒等全身症状,这时候阴囊又红又肿,触碰睾丸则疼痛更加明显。当患有结核感染时,多伴有泌尿系统或其他部位的结核病史,表现为睾丸隐隐作痛、小腹有坠胀感并伴有阴囊肿胀,严重时会流出脓液,当用手摸及这些病变部位时,有凹凸不平的结节,质硬,并常常可与阴囊皮肤粘连。由前列腺炎引起的睾丸疼痛,多伴有会阴部坠胀不舒服的感觉,还会有尿频、尿急、尿痛、排尿困难等。由睾丸肿瘤和附睾肿瘤引起的睾丸疼痛表现多为胀痛或坠痛,往往患有异位睾丸和睾丸下降不全的疾病。当局部操作如睾丸损伤、附睾损伤和睾丸扭转,这类的病人常有外伤或剧烈运动史。睾丸疼痛发作迅速,反应强烈,并且疼痛的症状可向下腹、腰部放射状传递,甚至引起休克。其他如精索静脉曲张、精索鞘膜积液,疼痛均较轻,多表现为阴囊牵扯样疼痛,以坠胀不适感为主,轻者也可无症状。

  根据以上原因,我们归纳起来讲有如下几点:

  1、感染性疾病如睾丸炎、附睾炎、睾丸结核、精索炎、前列腺炎等

  2、肿瘤疾病如睾丸、附睾肿瘤等

  3、外伤疾病如睾丸操作、附睾丸操作、睾丸扭转、输精管结扎术后等

  4、其他疾病如精索静脉曲张,精索鞘膜积液等。

  所以对睾丸疼痛的治疗应在确定病因的基础上进行治疗。中医认为睾丸与肝经有着密切的关系,其疼痛与肝经受病有关。对于湿热下注的,治则以清热利湿,化浊止痛。对于寒湿凝滞型的治疗宜温肝散寒,化湿理气为法。气滞血瘀的治则以活血散瘀,行气止痛为法。对于脾肾亏虚的治疗治则以健脾益气,温阳补肾为主。另外,对于一时查不出原因的,则可做镇静和止痛的对症治疗。必要时可采用封闭治疗。

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