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附睾炎临床表现及治疗方法

来源:上海九龙男子医院 发布时间:2009-04-22

  目前,附睾成为男性生殖系统起到重要作用。附睾炎主要是由致病菌多经输精管逆行进入附睾造成发炎。附睾炎常见于中青年人群当中,一般附睾炎会引起尿道炎,前列腺精囊炎等一些炎症陆续出现。引起附睾炎的病原菌有大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌、淋球菌等。
  
  附睾炎可分为急性附睾炎和慢性附睾炎。
  
  (1)急性附睾炎:主要表现为发病多较急,有全身不适,还会有高烧症状及白细胞数会趋向上升。多发生于一侧,双侧比较少见,遗测阴囊坠胀,疼痛较剧,可放射至同侧腹沟区及下腹部,阴囊肿大,皮肤红,检查遗侧附睾肿大,轻触也会很痛。与睾丸界限清楚,精囊水肿变粗。
  
  治疗方法:1、脓肿者,需切开引流,少数发展成睾丸梗死的应行睾丸切除。2、托起阴囊,以减轻疼痛,局部热敷,精索封闭。3、应用抗生素及镇痛药,可服用中药协同碧12瓶,前列尿路清10瓶、泌感煎60袋、盖列治10瓶。
  
  (2)慢性附睾炎:在临床上多见大都是由急性附睾炎病变结果,但多数病人无急性发作史,而常有慢性前列腺炎,少数病人有反复急性发作,慢性附睾炎一般无明显症状,临床表现也颇不一致,可有局部不适,坠胀感,阴囊疼痛,可放射至下腹部及同侧大腿,检查可触及遗侧附睾肿大,轻度压痛与睾丸界限清楚,精索无输精管增粗,双侧附睾炎引起精道梗阻,而导致男性不育。
  
  治疗方法:1、托起阴囊,局部热敷以促进炎症消退。2、行毛皮下环PGA方案行封闭,隔日一次,共7次。3、反复发作者可行同侧输精管结扎或附睾切除。4、服用中药:协同逸Ⅰ号10瓶、消炎痛100粒、盖列治10瓶、前列尿路清10瓶、温肾通关丸10瓶。
  
  对于慢性顽固性附睾炎引发的精路梗阻引起的无精子可行附睾成型(形成精液池与输精管吻合术),对于附睾炎迁延不愈者则加化淤汤60袋,总之此病使可以治愈的,但切记,在急性期在控制感染的同时,应保护睾丸的生精功能,用种精灵10-20瓶,以防睾丸萎缩,生精系统破坏。

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