精索静脉曲张的病理表现

　　精索静脉曲张血液滞留，使精索蔓状静脉丝伸长，扩张，迁回与曲折，继而引起一系列症状的疾病，称为精索静脉曲张，临床上遇到的精索静脉曲张99%发生在左侧，1%为双侧。

　　精索静脉曲张的危害主要表现在可引起男性不育。在男性不育病例固精索静脉曲张所致占39%，这是由于血液内的儿茶酚胺等代谢产物返流影响睾丸的生精功能，及睾丸缺乏良好的回流，而影响阴囊部温度调节，不利于精子发育。

　　精索静脉曲张的病理表现为：病情较轻者并无不适，典型症状为阴囊或睾丸有下坠感和胀痛感，站立与行走时加重，平卧时症状明显减轻或消失。可见阴囊浅表扩张，迂曲的静脉触诊时感觉曲张静脉呈蚯蚓状团块。平卧时曲张静脉明显缩小或消失。如为轻度静脉曲张，则体证不明显，可嘱病人取站立位加大腹压，即可显示曲张静脉，如曲张静脉平卧时不消失须仔细查同侧腰腹部，警惕精索静脉曲张是否为腹膜后肿瘤继发所致。

　　关于亚临床型精索静脉曲张的诊断标准尚未统一，一般认为静脉管径超过2mm为亚临床型精索静脉曲张，超过5mm为临床型精索静脉曲张。亚临床型精索静脉曲张的发病率很高，有报道认为其可能占男性不育症的25 %-75%。因此，广大男性朋友如有阴囊不适应及时检查诊断，及早治疗。

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