广州的李先生：我今年26岁，已经结婚3年了。第一年我的的妻子没有怀孕，后来有过怀孕，做了人流。以后没有采取避孕的措施，一直到现在我太太还是没有怀孕。而且我到医院检查以后，发现自己的精子的活力很差，为什么结婚的时候能使妻子怀孕，现在却不能了呢？是不是可以用激素来改善一下精子的活力呢？
第一男科网医师：这位患者朋友提到的是一个精子活力与生育的问题。
您说结婚初的时候，妻子曾经怀过孕，而现在不能怀孕我就觉得这属于继发性不孕。是不是存在一个明显的因素，影响到您的精子的发育。李先生曾提到他精子的活动不好，那么我们觉得造成精子活动不好的因素有哪些呢？比如说是不是有炎症，或者是损伤，或者静脉曲张，或者是泌尿器官感染了疾病，这些都可能造成精子生存的功能不好，或者精子活力异常影响到李先生的生育能力。
为什么妻子不怀孕呢？结婚能够怀孕，说明他婚初那会儿生育功能是正常的，但是在婚后这么长时间内，可能会因为生殖器官的其他病变，导致精子活力减弱，生育功能减退。
在这方面建议您到专科医院全面检查一下，真正找出造成精子活力不好的原因，进行相应的医治，只要真正查出问题，定会治好的，生育能力也会恢复的，不要过于担心。
至于能不能用激素的问题，我想回答应该是否定的。很多专科医生在应用激素时，都是非常非常慎重的，没有特殊的必要，一般是不选用的。当然男子可以适当考虑用一些激素，但是要有明确的适应症。就是说通过检查您确实是因为激素水平下降造成精子活力不好，这样的话我们可以选择应用。
选择的剂量或者方法都是受到严格控制的，否则的话应用不得当可能会对您正常的生精功能造成损害，我觉得这是非常重要的。
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