无精子症是指多次精液检查(一般3次以上)均未发现精子。本病是男性不育的原因之一。必要时可做睾丸活检、精道造影、内分泌激素放免测定等，以协助鉴别阻塞性无精子或先天性无精子。那么，到底是“谁”动了男人的精子呢?我们来听听上海九龙医院医师的看法。
无精子症常见的原因为先天性输精管道缺失，及感染引起的输精管、附睾管或者射精管道阻塞。男性精道非梗阻型是因睾丸生精功能障碍，无法产生精子所致。常见的病因有腮腺炎后遗症，隐睾，克氏综合症，睾丸损伤，染色体疾病，长期服用化学药物或者放射病等。还有一种较少见的类型是假性无精子症，患者每次射精都将精液射入膀胱，从阳具射出的少量精液中大部分是前列腺液或精囊腺液体，这种情况下偶尔也无法看到精子，反而从尿液离心可以看。
先天遗传性疾病如假两性畸形等；先天性无睾丸症，双测隐睾而导致的生殖细胞发育不良，生精功能低下或无生精能力，隐睾症甚至会发生恶性病变，早求医；内分泌水平异常如：高泌乳素血症、甲状腺机能减退、雄、雌激素过多，严重失衡等；误食棉籽油可导致睾丸萎缩，及生殖细胞损害使其死精子生成。
有重度精索静脉曲张者，致使睾丸血循不畅，局部温度过高不利生精，而造成无精子症；原生生发障碍型：先天无生精能力，这种异常是在研究染色体和遗传基因中发现，或通过活检而得知的，也可经多次精液检查发现，假两性畸形；由于睾丸发炎而无法制造精子，多因患流行性腮腺炎所致，其他感染也会引起此症。
上海男科医院的医师介绍，常见原因是输精管由于先天或后天原因出现梗阻，使精子无法输出，可行输精管通液试验或输精管造影后确定梗阻位置，以选择手术方式，如距附睾部较近可行输精管附睾吻合术，如较远则行切除梗阻部后行吻合术，如梗阻是用附睾结合所致可行附睾切除或单纯药物治疗，梗阻感染确定病原菌后，可使用敏感抗菌药物治疗。
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