阴囊内探查是诊断输精道梗阻非常重要的一个手段，尤其对于病变在附睾、附睾一输精管拌、输精管近端的意义更大，以此可明确梗阻的原因及性质。对于有输精道梗阻的临床体征，但体检以及精液生理生化检查均无异常发现者，也应进行阴囊探查。因为对某些病变，如附睾纤维膜压迫、附睾隐蔽的先天性梗阻、附睾局部硬化、附睾一输精管拌未发育等是不能通过体检甚至输精道造影来发现的。
阴囊探查的方法：
采用阴囊中线切口或者分别在两侧阴囊做切口，打开鞘膜腔。
探查的顺序是睾丸、附睾、输精管。首先探查睾丸，了解睾丸的形态、大小、有无外观异常。国外学者提倡阴囊探查同时行睾丸活检，冷冻切片观察睾丸生精现状，若生精不正常则不必探查附睾等；若生精正常，则扩大阴囊切口，探查附睾。探查附睾的方法是，从头部开始逐渐向下。若以上探查未发现问题，可于输精管近附睾处向精囊方向注人生理盐水，若注射时无阻力且无反流现象，表明输精管通畅；若不能注人，则可以用稀释的水溶性造影剂做输精管造影。阴囊探查和手术治疗好能一次进行，以免二次手术，增加困难。
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