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治疗病毒疱疹新突破-防止复发是关键

来源:上海九龙男子医院 发布时间:2009-05-08

    生殖器疱疹,是由单纯疱疹病毒引起的一种常见的性传播疾病。病原体是单纯疱疹病毒(HSV),90%病例由HSV-2型引起,10%病例由HSV-1型引起。在我国,生殖器疱疹的发病率近年呈上升趋势。由于患者症状不明显,不常到医院去就诊,因此实际的发病人数要远远高于统计数字。生殖器疱疹一旦染上,可反复发作。

    由于疱疹主要发生在男性外生殖器部位或会阴肛周、阴阜、臀沟等处,故又有阴部疱疹之名。在国外,生殖器疱疹的发病率较高,仅次于淋病和非淋菌性尿道炎,占第三位。     

       如何检测是否患了生殖器疱疹?

    1.男性近期发生过不洁性行为;
    2.生殖器部位有烧灼感并很快长出成群的小水疱;
    3.水疱可逐渐变成脓疱,约6天左右破溃;
    4.患处出现糜烂或浅的溃疡,伴随疼痛;
    5.病人可发生尿道炎,出现排尿困难;
    6.多数人有腹股沟淋巴结肿大疼痛;
    7.出现发热、头痛、肌肉痛及脑膜炎等伴随症状。
    当患者发现自己有以上症状或情况时就应警惕:您可能已经感染疱疹病毒了!


    疱疹病毒潜伏期和复发

    HSV疱疹病毒感染人体后1周左右,血中出现中和抗体,3-4周达高峰,可持续多年,病毒以潜伏状态长期存在宿主体内。不同亚型HSV感染者急性首发生殖器疱疹的临床过程相似,但生殖器病变复发率不同,首发HSV-2疱疹病毒感染者约90%。不同个体及同一病人一生中生殖器HSV -2感染的复发率变化很大,其特点是每次复发往往发生在同一部位,复发前可有前驱症状如局部瘙痒,发疹前数小时感染部位有灼烧麻刺感。

       生殖器疱疹传统治疗方法分一般性治疗、抗病毒治疗及中医中药治疗。

    (1)一般疗法 
    ①主要是保持局部清洁、干燥及疱壁完整。可每天用等渗生理盐水清洗,疼痛者可服止痛药;
    ②并发细菌感染者,可外用抗生素药膏; 
    ③局部疼痛明显者,可用5%盐酸利多卡因软膏或口服止痛药;
    (2)抗病毒药治疗
    采用抗病毒药物治疗可在短时间见效,但无法彻底清除体内疱疹,效果不能持久。
    (3)中医中药治疗
    根据症状、体征,结合舌脉,一般将本病分为三型,即湿热下注、毒热蕴结、肾气不足,分别给予不同的治疗方法。大的问题是治疗时间长,无法快速减轻患者的痛苦,效果也不十分理想。
    这些传统治疗方法效果不十分理想,或短时期有效但无法解决疱疹复发的问题。   

    复发成为疱疹治疗难题,揭开久治不愈之谜

    疱疹反复发作要先从病因谈起。
    引起生殖器疱疹的元凶是Ⅱ型单纯疱疹病毒(HSV)。病毒潜伏于神经节内。当机体调节机能紊乱,患其他感染、使用机体免疫功能低下时,病毒便被激活,重新感染皮肤或黏膜。患者因走入以下误区,更是雪上加霜。

    一是被表面现象迷惑,没有得到根治。如生殖器疱疹常规采用传统的阿昔洛韦、明竹欣等抗病毒类药物及化学疗法只是治标不能治本。而使用抗干扰素、胸腺肽等被动疗法只能抑制病毒复制,不能彻底清除掉存在血液组织细胞核中病毒,停药后极易复发。 
    二是没有得到正规科学的诊断和治疗,有些患者治疗过程中存在轻视急躁心理,没有按疗程用药或自己乱用药乱买药,导致耐药性的发生及身体毒副作用。
    三是存在自身接种感染或再次感染,如对平时的个人卫生情况不注意,没有对患者沾有病菌衣裤、日用品及时消毒处理及性伴没有及时检查治疗而再次传染上导致反复发作。
    四是人体免疫力弱,经综合治疗,疱疹消退后,损伤处修复如初。但少数残余的病毒发生变异,人隐藏于神经细胞内,当患者免疫力下降,如生病、发热、酗酒、劳累时,潜伏的病毒重新复活,开始繁殖,然后大量复制出新病毒,又沿神经轴返回皮肤黏膜,引起新的疱疹,病灶逐渐扩大,从而出现疱疹复发。

 

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