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急性与慢性附睾炎是否可以同治吗?

来源:上海九龙男子医院 发布时间:2009-04-22

  临床上,附睾炎可分为急性与慢性两种类型。有人会问附睾炎需怎么办,急性与慢性能不能同治?
  
  答疑:二者可以同治,但通常在治疗上有所侧重。对于急性附睾炎在治疗时,患者应卧床休息,托起阴囊,以减轻疼痛。同时用冰袋放在附睾处防止肿胀。在临床上用效果较佳的抗生素控制炎症的感染(多选用广谱抗生素及对革兰氏阴性菌)。对于晚期疼痛、发热等涉及全身症状,可用热敷或解热镇痛药进行治疗。
  
  如果患者附睾疼痛较重,专科医师会用1%利多卡因(10~20ML)从睾丸上端处进行精索局部封闭,起到给患者止痛、解除坠胀作用。如果附睾炎性包块增大,阴囊皮肤红肿且有波动感,形成脓肿则须行切开引流。另外,急性期期间要避免性冲动和重体力活动,以免加重感染和症状。对少数顽固病人且病情控制不理想,可行附睾甚至包括睾丸切除术。
  
  而在临床上,通常是由于急性未能得到有效治疗或治愈,而转为慢性附睾炎。慢性附睾炎会导致输精管直径增大,使得前列腺变硬并有纤维化,前列腺液常可见脓细胞,继而发生前列腺炎的感染。
  
  慢性附睾炎治疗时,早期患者可以托起阴囊,局部热敷以促进炎症消退。 对于疼痛严重者,则用抗生素与镇痛药进行对症抗感染治疗。但由于慢性附睾炎反会复发作,导致慢性前列腺炎的出现。因此,治疗附睾炎要先把前列腺炎必须控制,一般应用输精管结扎术,前列腺炎可治愈,有时也可行附睾切除术。
  
  因慢性附睾炎常与慢性前列腺炎同时存在,所以治疗时二病可以用同措施治疗。
  
  医师特别指出,无论急性还是慢性附睾炎,如为双侧发生,均有导致不育的可能,故发生附睾炎应及时治疗。
  

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