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尖锐湿疣的病发机理学

来源:上海九龙男子医院 发布时间:2009-05-11

  人乳头瘤病毒(HPV),它是一种小型DNA病毒。大多数被感染HPV病变属于良性,不治疗过段时间就能自行消退,但也有恶化病例。如肛周、生殖器粘膜上形成扁平上皮癌的报道。还有罕见的遗传性皮肤疾患、疣赘状表皮发育异常症(EV)续发的皮肤癌等,在癌细胞中检出HPV。
  
  研究表明,HPV可以引起多种疾病,如在皮肤上会引起疣赘,在咽部、肛周、生殖器粘膜上形成增殖性病变有寻常疣、扁平疣、疣状表皮发育不良、候部乳头瘤,并且与口腔灶状上皮增生、宫颈发育不良、鲍温样丘疹病和肛门生殖器癌,但不同的疾病仅与某一种或几种特定的HPV型有关。
  
  有人在实验发现,在皮疹持久不退的尖锐湿疣病人中,可发现活化的TC和NK细胞浸润,部分HLA-DR阳性。宿主感染HPV后除了对全身免役发生抑制外,局部免役反应也受到抑制。有人认为HPV对郎格罕氏细胞具有直接毒性作用从而抑制其抗原递呈功能,导致T-T细胞和T-Mφ细胞之间的互相作用减弱局部免役反映受抑制的关键。
  
  HPV为乳多空病毒科A属成员,病毒颗粒直径50-55nm无被膜的正20面体构成的病毒壳体,具有7900碱基对的环状双链DNA组成,电镜下病毒颗粒的大小、形态与口多瘤病毒极为相似。乳头瘤病毒(PV)具有种属特异性,HPV尚未能在组织培养或实验动物模型中繁殖。
  
  根据在严格条件下进行DNA杂交的程序可确定病毒的型和亚型,不同的HPV型DNA与其他类型病毒DNA仅50%出现交叉杂交。而所有HPV病毒的基因组结构相似,其DNA病毒包含核酸约有8000个碱基对,分子量约5k×10(6次方)KD。电镜下呈球形,具有20面立体对称对,外壳有72个壳微粒组成,直径约为50um。它不能用血请学方法分型,用分子杂交法已证实有57个不同型。随着研究的深入,将会鉴定出更多HPV新的类型。
  

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