不射精是指在正常性交中不能在阴道内射精。不射精分功能性和器质性二种。器质性：如包茎导致龟头无法接受足够刺激激发射精、包皮过长出现包皮嵌顿勃起疼痛使性交中断无法射精、交感神经损伤、服用干扰交感神经系统的药物（抗高血压、精神病药物）后、生殖器畸形、外伤后等等；功能性是指身体没有出现器质性改变的情况下出现的不射精。在临床上，器质性不射精并不多见，而且，很容易就可以找出原因、进行治疗。在这里我们主要论述一下功能性不射精的原因和治疗方法。
临床上常见的引起功能性不射精的情况是性知识缺乏和错误的手淫方式造成的：
1，性知识缺乏：一些受到良好的家庭和社会教育的男子，一方面接触性知识的渠道太少，而另一方面从小就被教育要尊重、爱护女性。使得他们在性生活中不知所措，不知道阴茎插入阴道后需要一定的抽动、刺激才能射精，他们往往插入后就静止不动，得不到应有刺激的阴茎很快就会出现勃起消退、无法射精。
对于由于性知识缺乏引起的功能性不射精，仅仅需要学习正确的性知识、转变错误的性观念就可以了。无须其他治疗。
2，手淫：手淫是没有性伴侣时的唯一泄欲方式，本来无可厚非。但由于年轻人自控能力差，和手淫方式的不正确，是会出现各种各样的问题的。手淫引起不射精的情况往往见于习惯摩擦、刺激阴茎、龟头的手淫方式的朋友。习惯了这种方式手淫后，由于阴茎特别是龟头的神经感觉因摩擦而变得迟钝。渐渐，他们需要更强烈的摩擦、刺激才能激发射精的出现。此时，龟头神经感觉就变得更迟钝了，这就步入了恶性循环。当进行正常的性交时，女性的性器官是柔软而富有弹性的。正常性交中性器官的相互摩擦、刺激是根本无法和手淫时可以任意加强的刺激相比的。这样，他们往往因刺激的不足而不能在阴道内完成射精，而是需要在体外借助手淫的方式来射精。这让他们无法体验性爱生活中双双一起达到性高潮的和谐感受。
对于手淫造成的不射精，应该立刻停止手淫强烈摩擦刺激射精的方式，避免阴茎尤其是龟头神经感觉受到进一步的损害。并且服用有效中药调节恢复阴茎尤其是龟头的神经感觉，恢复正常的射精反射。恢复正常的射精反射是需要一段时间的，这需要信心和耐心。
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