不射精分为原发性不射精和继发性不射精两种，原发性不射精是指勃起的阴茎从未能在阴道内射精;若过去有性交射精，而现在丧失在阴道内射精的能力，则为继发性不射精。
不射精的原因较多，如性无知，从小接受的教育都把性歪曲为下流肮脏、淫秽;对性生活缺乏正确认识;女方害怕性交疼痛;怕损伤阴道和内脏器官而限制男方抽动，女方身体虚弱而限制性生活，“手淫射精是邪恶的”思想，结婚后夫妇感情不融洽，害怕妊娠以及性生活中的各种陋习;局部包皮过长，在阴道内摩擦时龟头奇痒难忍，包皮嵌顿、疼痛，性交被迫中断，严重精阜炎不能有效参与射精过程等。
不射精90%为心理因素，器质性原因较少，可有以下几方面：局部因素，如膀胱松弛、精阜肥大、阴茎损伤、阴茎硬结症、尿道下裂;神经性因素，如大脑功能的异常、周围神经损伤、脊髓损伤、睾丸肿瘤切除进行腹膜外交感神经切除术;药物性因素，如用抗交感神性药治疗高血压病(胍乙啶)、抑郁症，常常有引起损伤射精功能的副作。
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