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内分泌异常引起不育

来源:上海九龙男子医院 发布时间:2009-05-11

  
  雄激素过多:男子体内的雄激素绝大部分由睾丸间质细胞合成和分泌,少量来自于肾上腺皮质网状带。促性腺激素的合成在下丘脑和垂体受雄激素的负反馈调节。因此,性腺功能减退可能是循环雄激素过多造成的,雄激素来源可为外源性如运动员违章使用类固醇类药物;也可为内源性如先天性肾上腺皮质增生。雄激素的过量分泌也可能是由肾上腺或睾丸肿瘤引起。由于过量雄激素所致的性腺功能低下,将发生精曲小管和管周的不可逆性硬化。

  雌激素过多:睾丸肿瘤如sertoli细胞瘤或睾丸间质细胞瘤以及肾上腺皮质肿瘤可产生雌激素,肝功能障碍也可导致外周雌激素堆积,外周脂肪组织还可将雄激素转变为雌激素。外周雌激素过多将抑制垂体促性腺激素的分泌,造成继发性睾丸功能衰竭。

  糖皮质激素过多:糖皮质激素过多可能是内源性的,如库欣综合症或外源性的,如溃疡性结肠炎、哮喘及类风湿性关节炎等使用糖皮质激素治疗后所致。睾丸活检发现精子发生减弱且成熟过程受阻,纠正糖皮质激素的异常可改善生精功能。

  甲状腺功能亢进或减退症:血清甲状腺素水平增高或下降,均可影响精子发生。甲状腺功能亢进症可影响垂体和睾丸的功能,改变释放激素的分泌,并使雄激素加快转变为雌激素,睾丸活检可发现精子成熟过程受阻,故可导致不育。

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关键字Tags:男性不育 性功能

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