(1)一期梅毒：潜伏期2一3周。梅毒螺旋体入侵部位，多数是生殖器官，例如男子的阴茎包皮、冠状沟、阴茎头。开始局部先出现潮红，接着在受累部位出现单个或几个直径约l cm左右的圆形或椭圆形浅表浸润性硬结，后形成溃疡。
这种症状就叫做硬下疳，往往多发机会较多，其特点是溃疡基底肉红色，表面有分泌物，显得有些潮湿，边缘隆起有弹性，边界清楚，周围有红晕，不痛不痒。硬下疮内含有大量致病的梅毒螺旋体，所以有很强的传染性。大约3-6周后，硬下疮可以不治自愈，留下较浅的瘫痕及色素沉着。值得注意，伴随着硬下疮，常发生一侧或双侧腹股沟淋巴结肿大，质硬，无痛，不破溃，不化脓，成为梅毒性横疹。
(2）二期梅期：在硬下疮出现6-v8周后，尽管硬下疮开始或已经愈合，但梅毒螺旋体可以继续侵入血液循环，向全身播散，于是全身皮肤、勃膜，甚至内脏上边都会出现梅毒疹。此类疹子表现多样，红斑、丘疹、脓疤或湿疵状都可能存在。梅毒疹呈铜红色或深红色，不痛不痒。二期梅毒的临床症状除了典型的梅毒疹为特征之外，还有两个方面表现应注意：一方面可以出现全身性症状，例如乏力、发热、头痛、头晕、关节酸痛、胃口下降等；另一方面常伴有脱发现象，称为梅毒性脱发，头部出现散在性脱发斑，呈虫蛀状，每个脱发斑直径约0. 5cm左右，常见于颖、顶、枕等部位，可自愈。
(3)三期梅期（晚期梅毒）：病程拖延到2-4年以后，会出现皮肤结节性梅毒疹及梅毒瘤。结节性梅毒疹为一类浸润性小结节，隆起于皮肤上，如绿豆或黄豆般大小，扁平半球状，棕色或红铜色，往往成批出现，好发于面部及四肢，可数个月内逐步消退，也可能长久不消失，一般不溃破、不化脓。梅毒瘤又称作树胶样肿，因为这种会发生破溃的皮肤损害，模样有些像阿拉伯树胶，对组织的破坏性很大，可造成塌鼻、软愕穿孔、额顶部长期溃疡形成等损害。此类梅毒瘤开始时仅是硬结，以后增大固定，呈暗红色，逐步会中央软化和破溃穿孔，并排出脓血性分泌物。
三期梅毒还可以造成骨梅毒，表现为骨与关节的破坏；可以造成心脏梅毒，表现为梅毒性主动脉炎，主动脉闭锁不全、冠状动脉狭窄或主动脉瘤形成等；可以造成神经系统梅毒，表现为脊髓疹、麻痹性痴呆等。总之，三期梅毒所出现的症状，要远比一期或二期梅毒严重。
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