主持人：今天访谈的主题是阳痿和早泄。关于阳痿和早泄，人们谈论的很多，但是很多人对阳痿和早泄的定义似乎并不是很清楚，有的人询问像手淫射精的太快是否就是早泄，那么在医学上对阳痿和早泄是怎么定义的？
史成礼： 主持人：阳痿和早泄有没有规定的环境呢？
史成礼：有，应该是在同房的时候，而不能以手淫为标准。自慰是属于个人行为，还不能用于判断是不是阳痿。早泄是有勃起，指阴茎在未插入阴道前就发生射精，但如果是能插入阴道，在阴道里面活动的时间不长，这个叫射精过快，不能叫早泄。因此应该是不能插到阴道叫早泄。勃起不坚不能叫阳痿。需要一个界定。
主持人：治疗方法上有什么不一样吗？
史成礼：它与先勃起、后疲软的治疗有一定的区别，勃起不了有几种类型，一种是心理性的，还有一种是血管性的，就是说静脉漏了，走的多了。它的治疗方法有很多种。但勃起不坚就不是动脉静脉的问题了。这个有严格的界限。
患者：我现在看到市场上有很多性保健品，价格很昂贵，我不知道这些是否真的能治疗阳痿和早泄？
史成礼：需要看类型，如果是因为缺乏激素，有几种保健品还是很有用的。但还是有心理因素的作用在里边。用一些保健品有作用，但只是心理作用。以为吃了药就长了信心。还不如说是壮胆药。
主持人：如果说对于阳痿和早泄进行用药的话，应该怎样用药呢？
史成礼：有几种激素的药是起一定的作用。比如如果是血管有问题，例如说血管壁狭窄，用伟哥就可以了。所以还是要分类的。
患者：我曾看到过一些广告说按摩器可以治疗阳痿和早泄。
史成礼：可以的，其实就是物理刺激作用。这样血管就充盈了，其实用热水也可以。用38度的水泡一泡。
患者：我因为一次外遇而染上了淋病，后来我得了阳痿，和妻子难以做爱，为什么得了性病会有这个阳痿的现象？
史成礼：这是因为对妻子有负罪感。实际上和性病没有关系，这是心理作用。是你不情愿同房造成的。患者：我跟我的老公同房的时候，突然旁边发生了巨大的响声，把我们两个人吓了一跳，我的丈夫从那一次之后就性能力下降。
史成礼：这就起不来了，这叫心理挫伤。比如说两个人正同房的时候，突然有人敲门，飞机爆炸，放鞭炮，都可以影响他的性。一旦影响了性，心理上就受到一定的打击，所以心理挫伤以后，恢复就比较慢，需要很长时间慢慢恢复。这个事情有很多是说不清楚的，就是因为在某一方面不合适受到了影响。
主持人：那么在以后应该怎样调整？
史成礼：慢慢的都可以恢复。比如说作为妻子主动一些，或者是有个人需要按摩等等，让妻子增强自信心，这样慢慢就恢复了。妻子要主动一些。
患者：过度手淫的话是否会导致阳痿？
史成礼：不会导致阳痿，但是会有害。
主持人：那么这个度怎么掌握？
史成礼：比如是不疲劳，不感觉到身体不适，这个就不算过。如果手淫了几次，对身体产生了一定的影响，这是因为身体的系统还没有足够的适应能力，那么就对人的身体是有害的。所以过度是有害的，但是正常是无害的。有的人一天要好几次大便，多了也不好，不大便也不好。
患者：西医认为手淫有害，而中医的观点总是相反，你是什么意见呢？
史成礼：西医也没有说手淫有害，多了是有害。没有手淫还是不对的。如果不做的话，很多人狂躁不安，主要是长期的精液射不出来。
患者：衣原体、支原体、性病和阳痿之间有什么关系？
史成礼：性病不一定会有阳痿，但是会有恐惧感。比如说不舒服，或者是疼痛，怕传染给妻子，这样都有一些影响。另外还有心理因素。一般来说衣原体和支原体在正常人体内也有。
患者：我因为忙于事业经历了妻子的背叛和离婚，但是我一直有很强烈的性欲，让我很难受，我沉浸在体育锻炼和大量的书当中，但是没有效果，我该怎样控制这样的现象？
史成礼：赶快找对象。孤独的男性和女性都会产生心理压力。一个人孤独肯定不行，赶快找一个对象，两个人感情融洽，家庭和睦，对事业也会有促进。如果一个人孤单，对事业都有影响。
患者：我想问一下器质性阳痿是怎么回事？
史成礼：是阴茎有毛病、尿道有毛病、前列腺有毛病。如果不舒服就不要同房了，这就是由于其它的疾病引起的阳痿。
主持人：那么器质性阳痿在治疗上有哪些方法？
史成礼：有很多种，比如说如果是尿道炎，或其他的发炎都可能产生这些问题。
患者：我每次和我的妻子做爱都有一个多小时，短是半个小时，我想知道这是否正常？
史成礼：女方有没有达到高潮？如果时间长了，女的还没有达到高潮，就不合适。如果男的半个小时，女的也达到高潮，就很好。要确定女的有没有高潮。
主持人：这个需要看女方的？
史成礼：对。需要看女方的。如果都这样就是很和谐的。
患者：我的阴茎在硬起来的时候龟头还是跑不出来，需要用手翻下去。
史成礼：需要赶快割掉。这是非常小的一个手术，微乎其微的手术。这个手术只有好处没有坏处。这种情况对男方不好，对女方也不好。可能会导致子宫颈癌或者是不育症，需要赶快割掉。
患者：我17岁了，但是我的阴茎还是和13岁的时候一样大，这怎么办？
史成礼：如果有包茎应该赶快割掉。如果有包皮约束的话就发育不了，没有的话可以锻炼，进行自我锻炼。
主持人：阳痿可以分为哪几类呢？
史成礼：器质型、功能型和血管型。功能型就是心理型的，就是受到了家庭、社会等等因素影响。
患者：我的阴茎前面很软，难以进入阴道。这个应该怎么办呢？是不是因为以前跟女朋友假做爱造成的呢？
史成礼：对。需要顺其自然。需要的时候就要进行行为，如果不是反而造成今后的功能障碍。
主持人：我们经常看到有患者提到早泄和阳痿的问题，那么阳痿和早泄怎样自我判断呢？并且在判断的时候有哪些误区呢？
史成礼：完全不能勃起是阳痿，如果是部分勃起是勃起不坚。治疗方法都不一样，所以需要分清得病的情况才能对症治疗。不是自己随便买一点药就可以治的。
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